“也亏你发现得早,现在处理应该不会对患者造成太大的影响。你说他出过车祸吧?可能都是这个瘤体引起的,已经压迫到了面部神经。”
“我还以为仅仅是血管淤塞压迫到了神经呢,哪里会想到竟然是颅内肿瘤啊。”刘半夏苦笑着说道。
“直接转神外吧,梁医生,一会儿你将这个并不是很好的消息通知患者?跟患者交代病情,也是我们需要培训的。”
“你怎么就能欺负我?”梁晓琳凶巴巴的问道。
“这咋是欺负你呢?吴医生已经说了,要不是发现得早,他很可能在驾车的过程中发生更严重的车祸。”刘半夏说道。
梁晓琳瞪了他一眼,虽然说是这么个事,就是不想听他用命令的语气跟自己说。
这次又算是加急项目,出片也很快。在梁晓琳刚把情况简单描述出来,唐红兵就站不稳了。
梁晓琳有些急了,这也是她第一次有这样的遭遇,然后她就将求助的目光看向了刘半夏。
刘半夏缓缓摇头,这可不是为难梁晓琳,而是每一个医生必须都要掌握的。不仅仅是告诉患者病情,还有通知家属死讯,这些都不是那么好处理。
上次在急救室刘半夏就退缩了,不想去看患者家属失去亲人的痛苦表情,那次的经历也好悬没让他对自己的人生做出改变。
“您现在也先不要担心,具体的结果还要等神经外科的医生过来了解详细情况,才能给出准确判断。”梁晓琳说道。
“不过我觉得我们现在发现得及时这就是好事,已经压迫到了您的面部神经。将来可能就会影响到视力,要是在驾车的过程中突然发作,恐怕会引起更加严重的后果。”
“现在的医学这么发达,介入的手段还非常多。我们二院神经外科的手术实力还非常强,您完全可以放心。”
唐红兵木然的点了点头,也不知道有没有听进去梁晓琳的话。
“大叔,这个事情我个人的建议还是先把您的家属叫过来吧。然后让梁医生带着您直接过去神经外科,并不是所有压力都需要我们自己来承担的。”刘半夏说道。
“我看您身体素质还是很不错的,您可能也在担心是恶性的。不过据我初步判断,良性的几率更大一些。”
“刘大夫,真的能治?”唐红兵的精神总算是恢复了一些。
刘半夏点了点头,“虽然说手术都会有危险,但是治愈的成功率也是非常高的。现在您需要做的就是积极面对,配合治疗。”
唐红兵点了点头,“那我还是先听听咋说吧,然后我再看跟家里边咋说。”
刘半夏给梁晓琳使了个眼色,只不过姑娘没搭理他,“那咱们还是先回急诊科,您坐着歇一会儿,等一会儿神经外科的大夫就会过来。”
回到了急诊科,刚刚聚拢的人群早已散开,也没有了两位院长的影子。
“守田,情况怎么样?”石磊问道。
“得呼叫神经外科了,大概0.30.4厘米吧,所以ct平扫没扫出来。”刘半夏说道。
都是学医的人,听刘半夏这么一说石磊就知道大概情况了。心中也是庆幸,要是真的将这位患者放走了,将来再因为发病回来,搞不好又会搞出新的问题来。
“老大,两位大佬过来干啥来了?”刘半夏问道。
“可能也是急诊科最近因为某人的原因搞出来很多的状况吧,反正我觉得是这么回事。”石磊轻飘飘的丢出一句。
刘半夏就有些小尴尬了,这个某人就是自己嘛。可是也真的不愿咱啊,那都是突发的状况。但凡老秦头子多用心一些,急诊科也不至于搞成现在这么乱。
“也别瞎想了,等你下次休息的时候别安排别的事情,我带你到别的医院转转去。”石磊说道。
听到这个话,刘半夏一下子就精神起来。
他当然知道这代表着什么,这就是赚外快的机会啊。难道是因为要开放声望系统,才会有这样的好事?
“你也别想太多。别的手术我还真不敢让你做,看你造化吧。最近在急诊科再低调一些,秦主任今天受委屈了。”石磊提醒了一句。
刘半夏只剩下了猛点头,“老大,我真的不挑。”
挑啥挑?叫手术就行,自己得达到三个完美才能够顺利升级到二十级,要不然啥都白瞎。
都不能升级,就没有属性点和荣耀值。也不知道到时候会不会影响到任务奖励,那个损失才大呢。
“好了,我先忙,梁医生好像有话跟你说。”石磊说着的时候还眨了眨眼睛。
刘半夏扭回头,就看到梁晓琳正气鼓鼓的看着他呢。
“我的姑奶奶哟,今天解决了这个级别的病例,你咋还不开心呢?”刘半夏问道。
“你利用我。不对,你又利用了我。”梁晓琳气呼呼地说道。
“这个不算利用吧?你想得太复杂了。当时那样的情况,你说秦主任是不是太欺负人了?”刘半夏认真地说道。
梁晓琳想了一下,微不可察的点了点头。那时候那样的情况,其实她听着也觉得有些来气。哪有不问青红皂白,上来就乱扣帽子的呢。
“所以吧,还是我前边的那些话,要是有关系、有根子的规培医生,你觉得秦主任会那么办事么?我也只能让你开口了,要不然没有人能保护我啊。”刘半夏又接着说道。
梁晓琳气呼呼的瞪了他一眼,然后坐到了边上去。等坐好之后又有些小郁闷,为什么现在有了一种被这货忽悠了的感觉呢?刚刚是不是像哄小孩呢?然后自己就被忽悠了?
刘半夏只能在心里跟姑娘说一句“抱歉”了,他也是真的没办法。自己没有任何的资本,现在就只能抱上梁晓琳的腿。
等下次老秦头要是再想找麻烦的话,知道有梁晓琳在场,估计他也会收敛一些。
不过也是觉得梁晓琳挺有趣儿的,看着好像挺冷酷、挺高傲,好像比徐丹还要憨上一些。
第0053章 爱学习的刘半夏
在石磊的眼里,刘半夏是很得瑟的人。但是他再得瑟,发生了今天这个事情,也知道得收敛着点才行。
在患者看来今天就是一个小闹剧,今天的这些医护人员可都知道怎么回事。不要以为护士就是扎个针、输个液就完事,对于很多病理知识也是了解的。
刘半夏就化身乖宝宝,拿出书很认真的看了起来。虽然说回家也能看,但是那样会浪费荣耀值,现在的他也需要时刻充电。
今天要学习的就是骨科的两个手术。一个是在张云指导下稀里糊涂做的筋膜切开减压术,另一个就是肌腱缝合。
这两个手术在急诊室中也经常遇到,比清创缝合的频率稍稍低那么一点点,只不过更多的时候都是直接转到骨科。
刘半夏的安安静静也引起了周莉她们的注意,往常的时候小守田都是乐呵呵的跟大家聊天打发时间啊,今天是怎么了呢?还捧着书本扮知识青年了呢?
有了这样的想法,以周莉为首的一小撮就将目光聚焦到了另一边的梁晓琳身上。她是整个急诊室唯一的变量,跟小守田还有些不清不楚的。
姑娘就算是有些憨,也能够感受到这些人的眼神不停的在自己和刘半夏之间巡视。愁得不行,更愁的是今天这一出,明天回家咋跟家里边说。
“小守田,梁医生过来了。”周莉凑到了刘半夏的身边。
“嗯……帮我留意急腹痛患者啊。”刘半夏随口应了一句。
“你今天怎么有闲心看书了啊?”周莉问道。
“现在看肌腱缝合呢,在咱们急诊科也很常见,我看看能不能整明白,到时候帮骨科分忧。”刘半夏笑着说道。
“你还真是在学习呢啊?不是装样子给梁医生看?”周莉诧异的问道。
刘半夏很郁闷,“我给她看啥,又不当饭吃。莉姐,告诉姐妹们一定不能放过任何急腹痛患者,我老大可能带我出去赚外快呢。”
周莉在他的肩膀上拍了一下,笑着点了点头。这是好事,难得石磊想开了,带着小守田。
刘半夏再次捧起书本,看得是津津有味。有了精神属性强化,还真就不一样。
以前也看过现场实操啊,但是都没有现在看书理解得透彻。他都差点把剩下的6点属性点都给点到精神上去,还好他控制住了自己。
正看着呢,电话响了起来。看了一眼是蒋大叔打来的,刘半夏心里叹了口气。
“蒋大叔,有事情么?”接通后刘半夏问道。
“刘医生,我们还是决定给孩子做手术。”蒋大叔说道。
“成,那您直接来我们二院就行,然后跟肖主任碰一下时间。”刘半夏说道。
“刘医生,我就是想跟你打听一下,这个手术的成功几率有多高。我们不能看着宝宝……我……”
“蒋大叔,您别着急。手术成功的几率很高,但是手术中可能存在的风险我们也要注意。这些等您到了医院手术前都会有比我更加专业的医生来跟您讲。”听到了哭声,刘半夏赶忙说道。
“我的水平现在还不够,而且宝宝还需要做更进一步的检查来确定。我现在要是跟您说了,好多话也都是猜测,是对您的不负责。”
“行,刘医生,您在医院呢吧?帮大叔一把吧,大叔真的没主心骨了。”蒋大叔说道。
“您放心吧,直接过来就行。”刘半夏说道。
蒋大叔又在电话里感谢了一通,这才挂断了电话。
本来还有些不错的心情一下子变得有些糟心,那个宝宝也是真的可爱,哪怕明知道那份笑容是“假笑”,也很可爱。
这时候刘半夏就看到走进来一个小伙子,手捂着腹部右下方,脸上的五官因为疼痛都快皱到了一起。
脑子里所有的想法一瞬间就跑光了,什么肌腱缝合啊、筋膜切开减压啊、可爱的宝宝啊、憨憨的梁晓琳啊,通通跑光光。
“手捂着的地方疼得很厉害?”刘半夏尽量克制自己的惊喜。
小伙点了点头,“疼,昨天开始疼,今天更疼了。”
“家属去挂号,来,我扶着你走。”刘半夏赶忙说道。
要是从周莉的角度来看,这叫苦心人天不负,刘半夏盼着阑尾切术手术都快着魔了。即便只是看着刘半夏给患者做叩诊,她也知道没跑了。
“差不多是阑尾炎了,再做个b超看看吧。”叩诊结束后刘半夏说道。
超声上显示得就更清晰了,患者的阑尾轻度肿大,阑尾腔内呈均匀弱回声。刘半夏标记了一下,外径超过0.8厘米。
其实阑尾腔内只要有回声,就证明这条阑尾肯定有状况。再加上刚刚的超声检查,刘半夏很确定这是急性阑尾炎。
“您这个是急性阑尾炎,需要摘除。有两种手术方式,一种是腹腔镜微创,创口小,好恢复。另一种就是常规切除术,看看您是怎么考虑的。”刘半夏说道。
叮!获得经验值100点,诊断学技能熟练度150点
“大夫,能不开刀也不动手术么?我医保还没续上呢,能不能先吃消炎药。”患者忍着疼说道。
刘半夏皱了皱眉,“虽然您的情况我也理解,但是现在阑尾肿胀还不是特别严重。我担心如果抗生素无法控制住可能会变成化脓性并发肠穿孔,那时候的费用会更高。如果您考虑到费用问题,我们可以做常规切除术。”
患者有些犹豫,看向了挂完号赶过来的女伴。
“要我说就做了吧,大夫都说很危险了。房租的事情,我再想想办法。”患者的女伴说道。
“大夫,先吃消炎药也是有机会好的吧?”患者又看向了刘半夏。
刘半夏点了点头,“虽然有一定的几率,但是几率很小。而且口服消炎药效果更不明显,需要挂吊瓶。”
“而且一旦发展到穿孔的阶段,很可能会有其余并发症出现,那样就可能会威胁到生命。阑尾炎虽然并不是多大的病,可是并发症的致死率很高。”
“大夫,手里真没那么多钱了,就按您说的先打点滴吧,万一就好了呢。”患者说道。
刘半夏的心中有些无奈,并不是他对到手的手术患者拒绝做而无奈,是因为通过他这些年的经历来看,患者输液好转的几率真的是太低了。
如果真的出现了化脓症状,那时候恐怕还得多花钱,而且还会很危险。
但是现在必须要尊重患者的选择。